Bahaya bilirubin tinggi, atau hiperbilirubinemia, terjadi ketika kadar bilirubin dalam darah terlalu tinggi. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan saat sel darah merah diurai. Kadar bilirubin yang tinggi dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, terutama pada bayi baru lahir.
Pada bayi baru lahir, hiperbilirubinemia dapat menyebabkan kern ikterus, suatu kondisi yang ditandai dengan menguningnya kulit dan bagian putih mata. Kern ikterus dapat menyebabkan kerusakan otak jika tidak ditangani dengan benar. Pada orang dewasa, hiperbilirubinemia dapat mengindikasikan masalah hati atau saluran empedu, seperti hepatitis, sirosis, atau batu empedu.
Gejala hiperbilirubinemia dapat meliputi menguningnya kulit dan mata, urin berwarna gelap, dan tinja berwarna terang. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, penting untuk segera mencari pertolongan medis untuk menentukan penyebab dan mendapatkan perawatan yang tepat. Perawatan hiperbilirubinemia tergantung pada penyebab yang mendasarinya dan dapat mencakup obat-obatan, transfusi darah, atau pembedahan.
Bahaya Bilirubin Tinggi
Bahaya bilirubin tinggi, atau hiperbilirubinemia, sangat penting untuk dipahami karena dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, terutama pada bayi baru lahir. Berikut adalah 15 bahaya utama bilirubin tinggi:
- Kerusakan otak
- Kejang
- Cerebral palsy
- Gangguan pendengaran
- Gangguan penglihatan
- Kematian
- Kerusakan hati
- Sirosis
- Kanker hati
- Batu empedu
- Kolangitis
- Pankreatitis
- Masalah kehamilan
- Kematian ibu
- Kematian janin
Bahaya bilirubin tinggi pada bayi baru lahir sangat serius dan dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Pada orang dewasa, bilirubin tinggi dapat mengindikasikan masalah hati atau saluran empedu yang mendasarinya. Oleh karena itu, penting untuk mencari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala bilirubin tinggi, seperti menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau tinja berwarna terang.
Kerusakan Otak
Kerusakan otak adalah salah satu bahaya paling serius dari bilirubin tinggi. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah diurai. Pada bayi baru lahir, kadar bilirubin yang tinggi dapat masuk ke otak dan menyebabkan kerusakan. Kerusakan otak akibat bilirubin tinggi dikenal sebagai kern ikterus.
Kern ikterus dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk:
- Kejang
- Cerebral palsy
- Gangguan pendengaran
- Gangguan penglihatan
- Kematian
Kern ikterus diobati dengan fototerapi, yaitu penggunaan cahaya untuk memecah bilirubin. Dalam kasus yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan.
Penting untuk mencari pertolongan medis segera jika bayi Anda mengalami gejala bilirubin tinggi, seperti menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau tinja berwarna terang.
Kejang
Kejang adalah salah satu komplikasi berbahaya dari bilirubin tinggi pada bayi baru lahir. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah diurai. Kadar bilirubin yang tinggi dapat masuk ke otak bayi dan menyebabkan kerusakan, termasuk kejang.
Kejang pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh bilirubin tinggi dapat berkisar dari ringan hingga berat. Kejang ringan mungkin hanya melibatkan gerakan mata atau kedutan pada lengan atau kaki. Kejang berat dapat menyebabkan tubuh bayi menjadi kaku, kejang, atau kehilangan kesadaran.
Kejang akibat bilirubin tinggi dapat menyebabkan kerusakan otak permanen jika tidak ditangani dengan segera. Oleh karena itu, penting untuk mencari pertolongan medis segera jika bayi Anda mengalami gejala bilirubin tinggi, seperti menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau tinja berwarna terang.
Pengobatan kejang akibat bilirubin tinggi tergantung pada tingkat keparahan kejang. Kejang ringan mungkin hanya memerlukan pemantauan, sedangkan kejang berat mungkin memerlukan pengobatan dengan obat antikonvulsan.
Dengan pengobatan yang tepat, sebagian besar bayi dengan kejang akibat bilirubin tinggi dapat pulih sepenuhnya. Namun, beberapa bayi mungkin mengalami kerusakan otak permanen.
Cerebral Palsy
Cerebral palsy adalah suatu gangguan perkembangan gerakan dan postur yang disebabkan oleh kerusakan otak yang terjadi sebelum atau selama kelahiran. Bahaya bilirubin tinggi merupakan salah satu penyebab utama kerusakan otak pada bayi baru lahir, sehingga dapat meningkatkan risiko cerebral palsy.
-
Kerusakan Basal Ganglia
Basal ganglia adalah bagian otak yang bertanggung jawab untuk mengontrol gerakan. Bilirubin tinggi dapat merusak basal ganglia, yang dapat menyebabkan gangguan gerakan seperti athetosis (gerakan memutar yang tidak disengaja) dan distonia (kontraksi otot yang tidak disengaja).
-
Kerusakan Cerebellum
Cerebellum adalah bagian otak yang bertanggung jawab untuk koordinasi dan keseimbangan. Bilirubin tinggi dapat merusak cerebellum, yang dapat menyebabkan gangguan keseimbangan, kesulitan berjalan, dan tremor.
-
Kerusakan Traktus Kortikospinalis
Traktus kortikospinalis adalah jalur saraf yang membawa sinyal dari otak ke sumsum tulang belakang dan otot. Bilirubin tinggi dapat merusak traktus kortikospinalis, yang dapat menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan pada lengan dan kaki.
-
Hipoksia-Iskemia
Hipoksia-iskemia adalah kekurangan oksigen dan aliran darah ke otak. Bilirubin tinggi dapat memperburuk hipoksia-iskemia, yang dapat menyebabkan kerusakan otak dan meningkatkan risiko cerebral palsy.
Bahaya bilirubin tinggi pada bayi baru lahir sangat serius dan dapat menyebabkan cerebral palsy, suatu kondisi yang ditandai dengan gangguan perkembangan gerakan dan postur. Oleh karena itu, penting untuk mencari pertolongan medis segera jika bayi Anda mengalami gejala bilirubin tinggi, seperti menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau tinja berwarna terang.
Gangguan Pendengaran
Bahaya bilirubin tinggi pada bayi baru lahir dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, salah satunya adalah gangguan pendengaran. Gangguan pendengaran akibat bilirubin tinggi dikenal sebagai kern ikterus.
Kern ikterus terjadi ketika kadar bilirubin dalam darah bayi terlalu tinggi. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah diurai. Pada bayi baru lahir, kadar bilirubin yang tinggi dapat masuk ke otak dan menyebabkan kerusakan, termasuk pada bagian otak yang bertanggung jawab untuk pendengaran.
Gangguan pendengaran akibat kern ikterus dapat berkisar dari ringan hingga berat. Gangguan pendengaran ringan mungkin hanya menyebabkan kesulitan mendengar suara-suara tertentu, sedangkan gangguan pendengaran berat dapat menyebabkan ketulian total.
Gangguan pendengaran akibat bilirubin tinggi dapat berdampak signifikan pada perkembangan anak. Anak-anak dengan gangguan pendengaran mungkin mengalami kesulitan belajar berbicara dan berbahasa, serta kesulitan mengikuti pelajaran di sekolah.
Penting untuk mencari pertolongan medis segera jika bayi Anda mengalami gejala bilirubin tinggi, seperti menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau tinja berwarna terang. Pengobatan dini dapat membantu mencegah gangguan pendengaran dan masalah kesehatan lainnya yang disebabkan oleh bilirubin tinggi.
Gangguan penglihatan
Bahaya bilirubin tinggi pada bayi baru lahir tidak hanya dapat menyebabkan gangguan pendengaran, tetapi juga gangguan penglihatan. Gangguan penglihatan akibat bilirubin tinggi dikenal sebagai kern ikterus.
-
Kerusakan Nukleus Genikulatum Lateral
Nukleus genikulatum lateral adalah bagian otak yang bertanggung jawab untuk memproses informasi visual. Bilirubin tinggi dapat merusak nukleus genikulatum lateral, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan seperti penurunan ketajaman penglihatan, gangguan penglihatan warna, dan kehilangan penglihatan.
-
Kerusakan Traktus Optik
Traktus optik adalah jalur saraf yang membawa informasi visual dari mata ke otak. Bilirubin tinggi dapat merusak traktus optik, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan seperti kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya.
-
Kerusakan Retina
Retina adalah lapisan tipis jaringan di bagian belakang mata yang berfungsi menerima dan memproses cahaya. Bilirubin tinggi dapat merusak retina, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan seperti penurunan ketajaman penglihatan, gangguan penglihatan warna, dan kehilangan penglihatan.
-
Glaukoma
Glaukoma adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan tekanan di dalam mata. Bilirubin tinggi dapat meningkatkan risiko glaukoma, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf optik dan kehilangan penglihatan.
Gangguan penglihatan akibat bilirubin tinggi dapat berdampak signifikan pada perkembangan anak. Anak-anak dengan gangguan penglihatan mungkin mengalami kesulitan belajar membaca dan menulis, serta kesulitan mengikuti pelajaran di sekolah. Gangguan penglihatan juga dapat menyebabkan masalah sosial dan emosional.
Kematian
Bahaya bilirubin tinggi dapat menyebabkan kematian, terutama pada bayi baru lahir. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah diurai. Pada bayi baru lahir, kadar bilirubin yang tinggi dapat masuk ke otak dan menyebabkan kerusakan, yang dapat berujung pada kematian.
Kematian akibat bilirubin tinggi pada bayi baru lahir dikenal sebagai kern ikterus. Kern ikterus dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk kerusakan otak, kejang, dan gangguan pendengaran. Dalam kasus yang parah, kern ikterus dapat menyebabkan kematian.
Risiko kematian akibat bilirubin tinggi lebih tinggi pada bayi prematur dan bayi dengan gangguan hati. Bayi prematur memiliki kadar bilirubin yang lebih tinggi karena hati mereka belum berkembang sepenuhnya dan tidak dapat membuang bilirubin secara efektif. Bayi dengan gangguan hati juga memiliki kadar bilirubin yang lebih tinggi karena hati mereka tidak dapat memproses bilirubin dengan baik.
Kerusakan Hati
Bahaya bilirubin tinggi dapat menyebabkan kerusakan hati. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah diurai. Pada orang dewasa, kadar bilirubin yang tinggi dapat mengindikasikan masalah hati, seperti hepatitis, sirosis, atau batu empedu.
-
Penumpukan Bilirubin
Kadar bilirubin yang tinggi dapat menumpuk di hati, menyebabkan peradangan dan kerusakan sel hati. Penumpukan bilirubin juga dapat menyebabkan penyakit kuning, suatu kondisi yang ditandai dengan menguningnya kulit dan bagian putih mata.
-
Kerusakan Sel Hati
Bilirubin tinggi dapat merusak sel-sel hati, yang dapat menyebabkan penurunan fungsi hati. Fungsi hati yang menurun dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, seperti penumpukan cairan di perut, pembengkakan kaki, dan gangguan pembekuan darah.
-
Sirosis
Kadar bilirubin yang tinggi dalam jangka panjang dapat menyebabkan sirosis, suatu kondisi yang ditandai dengan jaringan parut pada hati. Sirosis dapat menyebabkan gagal hati dan kematian.
-
Kanker Hati
Kadar bilirubin yang tinggi juga dapat meningkatkan risiko kanker hati. Kanker hati adalah jenis kanker yang dimulai di hati dan dapat mengancam jiwa.
Kerusakan hati akibat bilirubin tinggi dapat berdampak signifikan pada kesehatan. Penting untuk mencari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala bilirubin tinggi, seperti menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau tinja berwarna terang. Pengobatan dini dapat membantu mencegah kerusakan hati dan masalah kesehatan lainnya yang disebabkan oleh bilirubin tinggi.
Sirosis
Sirosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan jaringan parut pada hati. Jaringan parut ini disebabkan oleh kerusakan hati yang berulang, yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk bahaya bilirubin tinggi.
Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah diurai. Pada orang dewasa, kadar bilirubin yang tinggi dapat mengindikasikan masalah hati, seperti hepatitis, sirosis, atau batu empedu.
Kadar bilirubin yang tinggi dapat merusak sel-sel hati, yang dapat menyebabkan peradangan dan jaringan parut. Jaringan parut ini dapat menyebabkan penurunan fungsi hati, yang dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, seperti penumpukan cairan di perut, pembengkakan kaki, dan gangguan pembekuan darah.
Dalam kasus yang parah, sirosis dapat menyebabkan gagal hati. Gagal hati adalah suatu kondisi di mana hati tidak dapat lagi berfungsi dengan baik. Gagal hati dapat mengancam jiwa dan memerlukan transplantasi hati.
Penyebab Bahaya Bilirubin Tinggi
Bahaya bilirubin tinggi, atau hiperbilirubinemia, dapat disebabkan oleh berbagai faktor, antara lain:
Produksi Bilirubin Berlebih
Kadar bilirubin yang tinggi dapat disebabkan oleh produksi bilirubin yang berlebihan, yang dapat terjadi pada kondisi seperti hemolisis (pecahnya sel darah merah) dan polisitemia (peningkatan jumlah sel darah merah).
Gangguan Ekskresi Bilirubin
Bilirubin diekskresikan melalui empedu, yang diproduksi oleh hati. Gangguan pada ekskresi bilirubin, seperti kolestasis (penyumbatan saluran empedu) dan sirosis hati, dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah.
Gangguan Metabolisme Bilirubin
Metabolisme bilirubin melibatkan beberapa enzim hati. Gangguan pada enzim-enzim ini, seperti sindrom Gilbert dan sindrom Crigler-Najjar, dapat menyebabkan penurunan kemampuan hati dalam memetabolisme bilirubin, sehingga meningkatkan kadar bilirubin dalam darah.
Faktor-faktor tersebut dapat menyebabkan penumpukan bilirubin dalam darah, yang dapat menimbulkan berbagai masalah kesehatan, terutama pada bayi baru lahir dan orang dewasa dengan gangguan fungsi hati.
Metode Pencegahan dan Penanggulangan Bilirubin Tinggi
Bahaya bilirubin tinggi, atau hiperbilirubinemia, dapat dicegah dan diatasi dengan berbagai metode, antara lain:
Pencegahan
- Pemberian ASI eksklusif pada bayi baru lahir dapat membantu mencegah hiperbilirubinemia karena ASI mengandung zat yang membantu hati bayi memetabolisme bilirubin.
- Menghindari pemberian susu formula secara berlebihan pada bayi baru lahir karena susu formula dapat meningkatkan kadar bilirubin.
- Pemberian fototerapi pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia dapat membantu memecah bilirubin menjadi bentuk yang lebih mudah dikeluarkan dari tubuh.
Penanggulangan
- Transfusi tukar pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia berat dapat membantu menurunkan kadar bilirubin dengan cepat.
- Pemberian obat-obatan tertentu, seperti fenobarbital, dapat membantu meningkatkan kemampuan hati dalam memetabolisme bilirubin.
- Pada orang dewasa, pengobatan hiperbilirubinemia tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Misalnya, jika hiperbilirubinemia disebabkan oleh batu empedu, maka pengangkatan batu empedu dapat menjadi pilihan pengobatan.
